Осипов Имя, отчество Вадим Михайлович



Скачать 29.66 Kb.
НазваниеОсипов Имя, отчество Вадим Михайлович
Дата04.04.2013
Размер29.66 Kb.
ТипДокументы
источник


ПРЕДСЕДАТЕЛЮ ПРИЕМНОЙ КОМИССИИ (РЕКТОРУ) ФГБОУВПО «РАП»

В.В. ЕРШОВУ


Фамилия Осипов

Имя, отчество Вадим Михайлович

Дата рождения 21 . 03 . 1993 г. Место рождения г. Анапа

Гражданство ___РФ___Документ, удостоверяющий личность (вид документа) ____паспорт___

Серия № 4501 114440 Дата выдачи 26 08 04 _г.

Кем выдан ОВД района Сокол г. Москвы

, код подразделения 330 - 420

Проживающий(ая) по адресу (с индексом): 117114, Москва, улица Люсиновская д. 4 кв. 35

Контактные телефоны (дом., моб.) 8(499)1431333; 89670919191

ЗАЯВЛЕНИЕ

1. Прошу допустить меня к участию в конкурсе для поступления на направление подготовки бакалавров (второе высшее образование)

Направление подготовки бакалавров

Форма обучения

(заочная – группа выходного дня или классическая)

Вид финансирования

Примечание


«ЮРИСПРУДЕНЦИЯ»

заочная (группа выходного дня)

Места с оплатой стоимости обучения





^ 2. Прошу допустить меня к вступительному испытанию по дисциплине «ОБЩЕСТВОЗНАНИЕ».

3. Дополнительно сообщаю:

Образовательное учреждение (наименование) __________ГОУ ВПО РАП ___________

окончил в 2009 году.

Диплом серия 2448А _44891 .

В общежитии (нуждаюсь, не нуждаюсь) _____________не нуждаюсь_____________________.


«_20_» ___июня 2012 г. __________________ ______________________

(подпись поступающего) (фамилия, инициалы)


Имею высшее образование




_____________________

(подпись поступающего)

Ознакомлен(на) с лицензией на право ведения образовательной деятельности, Правилами приема, наличием/отсутствием свидетельства о государственной аккредитации, правилами подачи апелляции, датами представления подлинника документа об образовании







_____________________

(подпись поступающего)

Уведомлен(а) об осуществлении Академией передачи, обработки и предоставлении персональных данных поступающих без получения согласия на обработку их персональных данных в соответствии с требованиями законодательства РФ в области персональных данных






_____________________

(подпись поступающего)

Уведомлен(а) о возможности использования права на поступление без вступительных испытаний, вне конкурса либо преимущественного права лицами, обладающими такими правами в соответствии с законодательством РФ, в одно образовательное учреждение высшего профессионального образования и на одно направление подготовки по выбору поступающего






_____________________

(подпись поступающего

Подал(а) заявление не более, чем в пять вузов





_____________________

(подпись поступающего)

С условиями договора и стоимостью обучения ознакомлен(а)





_____________________

(подпись поступающего)

Об отсутствии у Академии общежития извещен(а)





_____________________

(подпись поступающего)

Документы согласно перечню, установленному Правилами приема, прилагаю






_____________________

(подпись поступающего)



«____» _____________ 2012 г. _____________________ ______________________

(подпись ответственного лица) (фамилия, инициалы)

Добавить документ в свой блог или на сайт


Похожие:



Если Вам понравился наш сайт, Вы можеть разместить кнопку на своём сайте или блоге:
refdt.ru


©refdt.ru 2000-2013
условием копирования является указание активной ссылки
обратиться к администрации
refdt.ru