Тестовый контроль по ревматологии для студентов Московского факультета



НазваниеТестовый контроль по ревматологии для студентов Московского факультета
Дата18.07.2013
Размер89.1 Kb.
ТипДокументы
источник

Тестовый контроль по ревматологии для студентов Московского факультета

(микрокристаллические артропатии).

(на вопрос может быть 1 или несколько ответов)

Обучающие

I вариант.

1. Укажите концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, при которой диагностируется гиперурикемия у мужчин:

а) более 0,460 ммоль/л

б) более 0,420 ммоль/л

в) более 0,400 ммоль/л

г) более 0,360 ммоль/л


2. Укажите, какова нормальная суточная экскреция уратов с мочой при обычном питании:

а) 600-900 мг (3,6-5,4 ммоль)

б) 300-600 мг (1,8-3,6 ммоль)

в) 900-1100 мг (5,4-6,6 ммоль)


3. При приеме каких препаратов может возникать гиперурикемия:

а) циклоспорин А

б) низкие дозы аспирина

в) высокие дозы аспирина

г) фуросемид
д)метотрексат


4. Отметьте правильные положения, касающиеся тактики назначения аллопуринола:

а) аллопуринол противопоказан при нефролитиазе

б) аллопуринол противопоказан при остром приступе подагры

в) аллопуринол назначают в дозе 50-100 мг в сутки с титрованием до нормализации
уровня мочевой кислоты в сыворотке крови

г) аллопуринол противопоказан при гиперурикозурии

д) при развитии на фоне лечения аллопуринолом обострения подагры его
необходимо отменить

е) доза аллопуринола зависит от уровня клубочковой фильтрации


5. Для купирования острого приступа подагры применяют:

а) колхицин

б) ГКС внутрисуставно

в) ГКС системно

г) пробеницид

д) НПВП


6. Укажите суставы, наиболее часто поражаемые пирофосфатной артропатией:

а) суставы кисти

б) суставы позвоночника

в) сакроилеальные сочленения

г) суставы стопы

д) коленные суставы

е) тазобедренные суставы


7. Укажите клинические и рентгенологические признаки, характерные для гидроксиапатитной артропатии, и позволяющие отдифференцировать ее от других форм микрокристаллических артропатии:

а) частое поражение коленных суставов

б) характерно наличие полиартрита

в) частое поражение плечевых суставов

г) наличие на рентгенограммах множественных очагов кальцификации в области
мягких периартикулярных тканей (сухожилий, связок и капсулы сустава)

д) наличие на рентгенограммах кальцификации суставного гиалинового хряща

е) обнаружение в синовиальной жидкости кристаллов гидроксиапатита

ж) развитие деформации пораженных суставов


8. Укажите, какие суставы поражаются подагрическим артритом крайне редко:

а) суставы позвоночника

б) локтевые суставы

в) мелкие суставы кистей

г) тазобедренные суставы


9. Укажите, какое заболевание наиболее часто приводит к развитию вторичной
подагры:

а) пернициозная анемия

б) хронический миелолейкоз

в) хроническая почечная недостаточность

г) эритремия


10. К причинам замедленного выведения мочевой кислоты почками относятся:

а) хроническая почечная недостаточность

б) прием диуретиков

в) обезвоживание

г) все из перечисленного

д) ничего из перечисленного


11. Укажите наиболее частые локализации тофусов:

а) пяточное сухожилие

б) ушные раковины

в) область локтевого сустава

г) область пальцев кистей (вокруг суставов)

д) веки


12. Какие особенности подагрического артрита у женщин:
а) развитие моноартрита в дебюте

б) развитие олиго- или полиартрита в дебюте

в) более частое, чем у мужчин, поражение суставов кистей в дебюте

г) более частое, чем у мужчин, поражение суставов стоп в дебюте


Какие изменения лабораторных показателей характерны для острого приступа
подагры:

а) лейкоцитоз

б) повышение С-реактивного белка
в) лейкопения

г) повышение СОЭ


14. Укажите, при каком типе гиперурикемии концентрация мочевой кислоты в
сыворотке крови более низкая:

а) метаболическом б)почечном

в) смешанном


15. Укажите побочные эффекты колхицина:

а) диарея

б) миелосупрессия

в) нарушение функции печени

г) отеки

д) депрессия

е) сердцебиение


16. Лечение «острой подагрической почки» включает:

а) форсированный диурез

б) ощелачивание мочи

в) аллопуринол

г) гемодиализ


17. Какой рентгенологический признак характерен для пирофосфатной артропатии:
а) эрозирование суставных поверхностей

б) остеопороз

в) субкортикальные кисты

г) хондрокальциноз


18. Хондрокальциноз суставов при пирофосфатной артропатии:

а) длительное время не сопровождается клиническими проявлениями

б) развивается только в продвинутой стадии заболевания с псевдоподагрическими
атаками

II вариант

Укажите концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, при которой диагностируется гиперурикемия у женщин:

а) более 0,420 ммоль/л

б) более 0,380 ммоль/л

в) более 0,350 ммоль/л

г) более 0,320 ммоль/л


2. Укажите, какова нормальная суточная экскреция уратов с мочой при обычном
питании:

а) 600-900 мг (3,6-5,4 ммоль)

б) 300-600 мг (1,8-3,6 ммоль)

в) 900-1100 мг (5,4-6,6 ммоль)


3. Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество мочевой кислоты и пуринов:

а) мясо птицы

б) бобовые

в) говядина, свинина, телятина

г) куриные яйца

д) шпроты, сардины

е) картофель

ж) молоко и молочные продукты


4. Отметьте правильные положения, касающиеся тактики назначения аллопуринола:

а) аллопуринол противопоказан при нефролитиазе

б) аллопуринол противопоказан при остром приступе подагры

в) аллопуринол назначают в дозе 50-100 мг в сутки с титрованием до нормализации уровня мочевой кислоты в сыворотке крови

г) аллопуринол противопоказан при гиперурикозурии

д) необходимо обеспечить щелочной диурез

е) доза аллопуринола зависит от уровня клубочковой фильтрации


5. К урикозурическим средствам относятся:

а) милурит

б) аллопуринол

в) бензбромарон (дезурик)

г) сульфинпиразон


6. Укажите заболевания, при которых развивается вторичная пирофосфатная артропатия:

а) несахарный диабет

б) гемохроматоз

в) ОРВИ

г) первичный гиперпаратиреоз

д) болезнь Вильсона-Коновалова


7. Скорость выведения мочевой кислоты при почечной форме гиперурикемии:
а) снижена

б) нормальная

в) повышена


8. Укажите, какую реакцию имеет моча у пациентов с уратным нефролитиазом:

а) слабокислую

б) кислую

в) щелочную


9. Выберите характерные для подагрического артрита рентгенологические признаки:

а) округлые с четкими контурами дефекты в эпифизах

б) субкортикальные кисты

в) эрозирование суставных поверхностей

г) уплотнение мягких околосуставных тканей


10. Укажите характерные для острого подагрического артрита изменения
синовиальной жидкости:

а) хорошее образование муцинового сгустка

б) низкая вязкость

в) наличие кристаллов уратов

г) цитоз от 1000 до 5000 лейкоцитов/мл, нейтрофилов до 10%

д) цитоз до 25000 лейкоцитов/мл, нейтрофилов до 65%

е) наличие рагоцитов


11. Какие заболевания часто ассоциируются с подагрой:

а) ИБС

б) язвенная болезнь желудка

в) гиперлипидемия

г) ожирение

д) артериальная гипертензия

е) хронический пиелонефрит

12. Какая форма поражения почек развивается у больных с гиперурикемией раньше
и чаще всего:

а) мочекаменная болезнь

б) интерстициальный нефрит

в) нефросклероз


13. Выберите наиболее безопасную тактику назначения колхицина при остром
подагрическом артрите:

а) внутривенное введение 3 мг колхицина

б) пероральное назначение на протяжении 3 дней (первые сутки - 3 мг, вторые -2 мг, третьи - 1 мг)

в) пероральное назначение 0,5- 0,6 мг колхицина каждый час до достижения эффекта или суммарной дозы 6 мг


14. Развитие острого приступа артрита при псевдоподагре могут провоцировать:

а) прием мочегонных препаратов

б) хирургические вмешательства

в) инфаркт миокарда

г) пневмония

д) употребление алкоголя

е) переедание

15. В каких суставах чаще всего можно выявить характерные изменения гиалинового
хряща при пирофосфатной артропатии:

а) тазобедренных

б) коленных

в) плечевых

г) запястных


16. В лечении псевдоподагры применяют:

а) НПВП

б) цитостатики
в) колхицин

г) глюкокортикостероиды внутрисуставно


17. Укажите заболевания, при которых наблюдается отложение кристаллов
основных фосфатов кальция:

а) системная склеродермия

б) полимиозит

в) ревматоидный артрит

г) пирофосфатная артропатия

д) хроническая почечная недостаточность

е) локальные инъекции ГКС


18. Условиями для назначения урикозурических средств являются:

а) нормальная скорость клубочковой фильтрации

б) наличие гиперэкскреции мочевой кислоты

в) наличие нефролитиаза



ОТВЕТЫ (вариант 1)

ОТВЕТЫ (вариант 2)

1. б

1. в

2. а

2. а

3. а,б,г,д

3. а,б,в,д

4. б,в,д,е

4. б,в,д,е

5. а,б,в,д

5. в,г

6. а,б,д,е

6. б,г,д

7. в,г

7. а

8. а,г

8. б

9. в

9. а,в,г

10. г

10. б,в,д

11. б,в,г

11. а,в,г,д

12. б,в

12. а

13. а,б,г

13. в

14. б

14. б,в,г

15. а,б,в,д

15. а,б

16. а,б,в,г

16. а,в,г

17. г

17. а,б,д,е

18. а

18. а







Добавить документ в свой блог или на сайт


Похожие:



Если Вам понравился наш сайт, Вы можеть разместить кнопку на своём сайте или блоге:
refdt.ru


©refdt.ru 2000-2013
условием копирования является указание активной ссылки
обратиться к администрации
refdt.ru